Intervenções Dietéticas para o Fígado Gorduroso: Horários das Refeições, Qualidade das Gorduras e Movimento

A doença hepática gordurosa afeta aproximadamente um em cada três adultos e foi formalmente renomeada de NAFLD para MASLD (doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica) para refletir que o álcool não é mais considerado o principal fator causador. A desregulação da insulina e a sobrecarga metabólica são agora consideradas os mecanismos centrais. Essa mudança de compreensão abre caminho para intervenções dietéticas que visam diretamente a sinalização da insulina, em vez de se concentrar exclusivamente na restrição calórica. As evidências, ainda em evolução, apontam para várias estratégias práticas que podem reduzir a gordura hepática e melhorar a função metabólica.

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O fígado está no centro do metabolismo da glicose, e seu comportamento é significativamente moldado pela insulina. Quando os níveis de insulina permanecem cronicamente elevados, o fígado recebe um sinal persistente para armazenar gordura em vez de queimá-la. De acordo com Ben Azadi, que descreve ter revertido uma doença hepática gordurosa moderada por meio de mudanças dietéticas, muitas pessoas provocam picos de insulina até 23 vezes por dia por meio de refeições e lanches frequentes, incluindo lanches que de outra forma poderiam ser considerados saudáveis. Cada evento alimentar, independentemente do que é consumido, pode provocar uma resposta insulínica que direciona o fígado para o armazenamento de gordura.