Intervenciones dietéticas para el hígado graso: horario de las comidas, calidad de las grasas y movimiento

La enfermedad del hígado graso afecta aproximadamente a uno de cada tres adultos y ha sido formalmente renombrada de NAFLD a MASLD (enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica) para reflejar que el alcohol ya no se considera el principal factor desencadenante. La desregulación de la insulina y la sobrecarga metabólica se consideran ahora mecanismos centrales. Este cambio en la comprensión abre la puerta a intervenciones dietéticas que apuntan directamente a la señalización de la insulina, en lugar de centrarse únicamente en la restricción calórica. La evidencia, aunque aún en evolución, apunta a varias estrategias prácticas que pueden reducir la grasa hepática y mejorar la función metabólica.

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El hígado se encuentra en la encrucijada del metabolismo de la glucosa, y su comportamiento está significativamente moldeado por la insulina. Cuando los niveles de insulina permanecen crónicamente elevados, el hígado recibe una señal persistente para almacenar grasa en lugar de quemarla. Según Ben Azadi, quien describe haber revertido una enfermedad de hígado graso moderada mediante cambios dietéticos, muchas personas provocan picos de insulina hasta 23 veces al día a través de la alimentación frecuente y los tentempiés, incluidos aquellos que de otro modo podrían considerarse saludables. Cada evento de alimentación, independientemente de lo que se consuma, puede provocar una respuesta de insulina que orienta al hígado hacia el almacenamiento de grasa.